מתי גמילה בבית אינה מתאימה

סימנים רפואיים

• שתייה כבדה וממושכת, במיוחד עם היסטוריה של תסמיני גמילה קשים
• שימוש ממושך בבנזודיאזפינים או בתרופות מרשם דומות
• היסטוריה של פרכוסים או בלבול קיצוני בהפסקה
• מחלה כרונית משמעותית
• הריון
• שימוש מקביל בכמה חומרים

סימנים נפשיים

• מחשבות אובדניות או ניסיון בעבר
• אבחנה פסיכיאטרית פעילה שאינה מטופלת
• אלימות או התקפי זעם
• ניתוק מהמציאות או חשדנות קיצונית

סימנים סביבתיים

• חומרים או אלכוהול שנשארים זמינים בבית
• בן בית נוסף שמשתמש
• אלימות במשפחה
• אין אדם שיכול להיות נוכח בימים הראשונים
• משבר כלכלי או משפטי מיידי שלא מאפשר להתרכז

מה עושים במקום

כשאחד הסימנים מופיע, זה לא סוף הדרך אלא סימן שנדרש שלב מקדים: הערכה רפואית, אשפוזית קצרה, מסגרת עם לינה, או מענה לתחלואה כפולה. אחרי שהשלב הזה עובר, לעיתים קרובות אפשר להמשיך דווקא בקהילה או בבית.

חשוב לומר את זה בפירוש: בחירה במסגרת סגורה אינה ויתור. במצבים מסוימים היא פשוט האפשרות היחידה שאינה מסכנת.