מתי סמייונוב
גמילה ללא אשפוז ↗

איך בונים המשכיות טיפולית אחרי שלב הגמילה

המשכיות נבנית לפני שמסיימים ולא אחרי. לפני היציאה מכל מסגרת צריך שיהיה סגור: לאן ממשיכים, מתי הפגישה הראשונה, מי איש הקשר בשבוע הראשון, ומה עושים אם יש חזרה לשימוש. פער של אפילו כמה ימים בין מסגרות הוא אחד המקומות שבהם אנשים נושרים.

בקצרה

  • המעברים בין מסגרות מסוכנים יותר מהמסגרות עצמן
  • פגישת המשך צריכה להיות קבועה בלוח לפני היציאה
  • צריך איש קשר אחד ברור ולא "תתקשר אם צריך"
  • אחרי תקופת הפסקה הסבילות יורדת — לתכנן את ימי המעבר

מה חייב להיסגר לפני סיום מסגרת

  • תאריך ושעה לפגישת ההמשך הראשונה
  • שם ומספר של איש קשר טיפולי לשבוע הראשון
  • לאן חוזרים לגור ומי נמצא שם
  • מה התוכנית ליום הראשון ולסוף השבוע הראשון
  • מה עושים אם מגיע קרייבינג חזק
  • מה עושים אם היה שימוש
  • אילו תרופות ניתנו ומי ממשיך לעקוב

שרשראות טיפוליות נפוצות

שלבהמשך טיפוסימה לתאם מראש
אשפוזיתמרכז יום או אמבולטוריפגישה תוך ימים, לא שבועות
מסגרת עם לינהבית מאזן או ליווי בביתמגורים, תעסוקה, מסגרת שבועית
מרכז יוםטיפול אמבולטורי + קבוצהתדירות יורדת בהדרגה
ליווי בביתאמבולטורי ארוך טווחמי ממשיך ללוות ובאיזו תדירות

למה זה נופל בפועל

כמעט תמיד מאותה סיבה: אף אחד לא היה אחראי על התפר. המסגרת שסיימה הניחה שהמשפחה תסדר, המשפחה הניחה שהמסגרת סידרה, והאדם עצמו יצא בתחושה טובה ולא רצה לחשוב על זה. אחרי שבועיים אין מסגרת, ואחרי חודש כבר קשה לחזור.

הפתרון פשוט ולא נעים: לקבוע מי אחראי בשם ובפירוש, ולסגור את הפגישה הבאה לפני היציאה ולא אחריה.

מה המשפחה יכולה לעשות עכשיו

  • לוודא שיש תאריך לפגישת המשך לפני היציאה
  • לדעת מי איש הקשר הטיפולי ומה מספרו
  • לתכנן מי נמצא בבית בימים הראשונים
  • לא לתכנן אירועים גדולים לשבוע הראשון

שאלות ותשובות

כמה זמן צריך להמשיך?
אין תאריך סיום קבוע. ההמלצה הרווחת היא לשמור על מסגרת כלשהי גם כשהמצב טוב, ולהוריד תדירות בהדרגה.
מה אם אין תקציב להמשך פרטי?
אז מתחילים תהליך פנייה למערכת הציבורית או לעמותה מוקדם, ובמקביל נכנסים לקבוצת תמיכה שפועלת ללא עלות.

מאמרים קשורים

להמשך קריאה באתר

נכתב על ידי מתי סמייונוב, מייסד STEPSעודכן בתאריך

מקורות

המקורות משמשים לביסוס כללי. התוכן בעמוד נכתב במקור ואינו תרגום או ציטוט מהם.

התוכן בעמוד זה הוא מידע כללי ואינו מהווה ייעוץ רפואי, אבחנה או תחליף להערכה מקצועית אישית. אין להתחיל, להפסיק או לשנות טיפול או מינון על סמך מידע מהאתר. במצב חירום — מד״א 101.

← חזרה לקטגוריה החלמה ומניעת חזרה לשימוש

נכתב על ידי מתי סמייונוב